小儿肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便及腹部包块，若出现上述症状需立即就医，避免延误治疗导致肠坏死等严重并发症，确诊后，早期可通过空气或钡剂灌肠复位，成功率较高；若病情进展或灌肠失败，则需手术干预，预防措施包括合理喂养、避免肠道感染及及时治疗腹泻等诱因，家长应掌握基本识别 ，发现异常尽早就诊，以降低风险，日常注意饮食卫生和规律作息，有助于减少发病可能。
什么是小儿肠套叠？
小儿肠套叠是婴幼儿期常见的急腹症之一,指一段肠管套入相邻的肠腔内，导致肠梗阻和血液循环障碍，多发于3个月至3岁的儿童，尤其是6-12个月的婴儿，男童发病率略高于女童，若不及时治疗，可能引发肠坏死、穿孔甚至危及生命。
典型症状与识别
- 阵发性哭闹：患儿突然出现剧烈腹痛，表现为哭闹不安、蜷缩身体，间歇期可能短暂缓解，但症状反复发作。
- 呕吐：初期为胃内容物，后期可能吐出胆汁或粪样液体。
- 果酱样大便：肠套叠导致肠壁出血，排出黏液血便，形似果酱。
- 腹部包块：右上腹可触及腊肠样肿块，触诊需由专业医生操作。
注意：非典型病例可能仅表现为嗜睡、拒食，易被误诊为肠胃炎，需结合影像学检查确诊。
病因与高危因素
- 原发性肠套叠（占90%以上）：可能与肠道淋巴组织增生、病毒感染（如腺病毒）有关。
- 继发性肠套叠：由肠道息肉、肿瘤、梅克尔憩室等器质性病变引发。
- 季节与年龄：春秋季高发，与呼吸道或肠道感染相关。
紧急处理与治疗
- 就医时机：一旦出现症状，需立即就医，黄金治疗时间为发病后24小时内。
- 影像学诊断：超声检查为首选，可见“同心圆”或“靶环征”；必要时行空气或钡剂灌肠造影。
- 非手术治疗：
- 空气灌肠复位：成功率约80%-90%，适用于早期病例。
- 手术治疗：若灌肠失败或出现肠坏死，需紧急剖腹手术复位或切除坏死肠段。
预防与家庭护理
- 饮食调整：添加辅食时循序渐进，避免过冷或 性食物。
- 感染预防：注意手卫生，接种轮状病毒疫苗（可降低相关肠套叠风险）。
- 观察异常：婴幼儿无故哭闹、呕吐时，需警惕并及时就医。
小儿肠套叠起病急、进展快，家长需掌握早期症状，避免延误治疗，通过及时医疗干预，多数患儿预后良好，但复发率约5%-10%，需定期随访，科学喂养和健康监测是预防的关键！
（本文仅供参考，具体诊疗请遵医嘱）
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